sábado, 6 de junio de 2015

Nervios craneales: columnas nucleares sensitivas y motoras

-nervios craneales

nervios periféricos que tienen funciones sensitivas, motoras, parasimpáticas
nervios craneales sensitivos - conducen información a partir de receptores exteroceptivos, propioceptivos, visceroceptivos o sensaciones especiales como gusto, olfato, audición y visión
nervios craneales motores - conducen respuesta a musculo estriado y a musculo liso y glandulas

componentes funcionales de un nervio espinal típico
- aferente somatico general (asg)
- aferente visceral general (avg)
- eferente somatico general (esg)
- eferente visceral general (evg)

nervio craneal, componentes exclusivos
-aferente somatico especial (ase)
-aferente visceral especial (ave)
-eferente visceral especial (eve)

cada nervio espinal tiene los cuatro componentes funcionales
nervios craneales no tienen los 7 componentes, algunos tienen 1 y otros más de 1

nervios craneales a excepción del I y II poseen núcleos en el tallo cerebral que se disponen en columnas nucleares, pueden ser sensitivas o motoras

columnas nucleares sensitivas derivan de la placa alar y ocupan una posición lateral al surco limitante
columnas nucleares motoras derivan de la placa basal y están en posición medial al surco limitante

en el mielencefalo las placas alares experimentan un movimiento de eversión y se colocan laterales a las placas basales
, este cambio también lo puede presentar el metencéfalo

cuerpos neuronales de los nervios craneales I y II
I-  mucosa olfatoria o mancha amarilla, ubicada en la porción superior de las fosas nasales.

II- capa de células ganglionares de la retina. Los axones de esta células ganglionares, al reunirse y dirigirse hacia atrás, forman el nervio óptico.

-Columnas nucleares sensitivas 
columna aferente somática general (asg)
formada por 3 núcleos sensitivos del trigemino 
-espinal o del tracto espinal del trigemino - localizado en toda la medula oblonga 
-sensitivo principal o pontino o sensitivo superior - región dorsolateral del tegmento pontino 
-mesencefalico del trigemino - desde la parte superior del puente hasta el encefalo 

estas fibras transmiten in formación captada por receptores exteroceptivos y propioceptivos de la cabeza, conducen sensaciones de dolor, temperatura, tacto simple, tacto discriminativo, presión, vibración y propiocepción 

- trigemino 
principal nervio sensitivo de la cabeza, pero tambien los nervios VII, IX y X poseen fibras aferentes somaticas generales que llegan a hacer sinapsis a los nucleos del trigemino que estan constituyendo la columna asg 

la primera neurona del trigemino para las fibras que conducen sensibilidad exteroceptiva se localizan en el ganglio semilunar o sensitivo del V o de gasser, son neuronas psudounipolares, conforman las ramas oftalmico, maxilar y mandibular 

las ramas centrales forman la raíz sensitiva y penetran al puente o protuberancia para hacer sinapsis con el nucleo sensitivo principal o con el núcleo espinal del trigemino  
las fibras de mayor calibre que conducen tacto discriminativo terminan en el nucleo sensitivo, principal o pontino del V
las de mediano calibre que conducen tacto simple y presión se dividen para terminar en el nucleo sensitivo principal o descienden para formar el tracto espinal y terminar en el extremo rostral del nucleo espinal del trigemino 

fibras amielinicas del grupo c que conducen dolor y temperatura descienden y se unen al tracto  espinal para terminar en la parte caudal del nucleo espinal del trigemino, este nucleo y el tracto espinal del V recorren toda la extensión de la medula oblonga y en su extremo inferior terminan en la medula espinal donde se entremezclan con el nucleo de la sustancia gelatinosa y el tracto dorsolateral de lissauer 

en cortes caudales el nucleo y tracto espinal se situan ventrolateral al fasciculo cuneado o a su nucleo ( a este nivel corresponde el nucleo y el tracto espinal del V con el tuberculo cinéreo) 
en cortes rostrales se situan en posición medial al pedunculo cerebeloso inferior (cuerpo restiforme) 

La segunda neurona se encuentra en los nucleos sensitivo principal y espinal, los axones de estas neuronas en su mayoria decusan constituyendo al tracto trigemino talamico ventral que es la principal via del trigemino, una menor cantidad de fibras que se originan del nucleo sensitivo principal forman el tracto trigemino talamico dorsal, ambos tractos se unen y forman el lemnisco trigeminal que se dirige al nucleo ventral posteromedial del talamo que es el que contiene a la tercera neurona, de donde se proyectan las fibras a la corteza sensitiva primaria que se localiza en el giro postcentral 

- reflejo corneal 
los nucleos sensitivos del trigemino originan fibras eferentes que terminan en los siguientes nucleos motores: del trigemino, facial, ambiguo e hipogloso
en este reflejo intervienen los siguientes elementos: cornea, rama oftalmica del nervio trigemino, nucleo sensitivo principal, nucleo motor del facial, nervio facial y musculo orbicular de los ojos 

el trigemino también transmite información propioceptiva, la primera neurona para esta sensación se localiza en el nucleo mesencefalico, estenucleo esta formado por neuronas pseudounipolares dentro del snc, siendo el unico caso en que neuronas ganglionares se incorporan en un nucleo, las prolongaciones perifericas de estas neuronas recogen la propiocepción de receptores ubicados en la articulación temporo-mandibular, musculos de la masticación, dientes y el paladar, las prolongaciones centrales llegan a hacer sinapsis con los nucleos motores del trigemino derecho e izquierdo, que inervan a los músculos de la masticación para copntrolar el reflejo de la mordida o madibular o maseterico, este reflejo es monosimpatico y extensor 

del nucleo mesencefalico algunas prolongaciones centrales de las neuronas llegan a hacer sinapsis con la formación reticular de donde salen axones que se unen al tracto trigemino talamico dorsal, de esta manera esa información llega al nucleo ventral postero medial del talamo para luego proyectarse a la corteza sensitiva primaria 

- Columna aferente somatica especial (ase) 
formada por los nucleos cocleares y vestibulares del VIII par craneal 
dos nucleos cocleares, coclear ventral y coclear dorsal, se relacionan con la audición
cuatro nucleos vestibulares, vestibular superior, vestibular inferior, vestibular medial y vestibular lateral, se relacionan con el equilibrio, se encuentran adyacentes al pedunculo cerebeloso inferior (cuerpo restiforme) y en relación al piso del cuarto ventriculo 

- Columna aferente visceral (ave y avg) 
Formada por el nucleo solitario que recibe fibras de los nervios craneales VII, IX y X 
En la parte superior o rostral del nucleo solitario llegan fibras que conducen la sensación del gusto, las cuales se clasifican como aferentes viscerales especiales (ave), esta información gustativa es conducida por los nervios craneales VII, IX y X 

- Via gustativa 
la primera neurona para la sensación gustativa es conducida por 
-el nervio facial, se localiza en el ganglio geniculado 
- el nervio glosofaringeo, se ubica en el ganglio inferior o petroso 
-el nervio vago, se encuentra en el glanglio inferior o nodoso 

las prolongaciones perifericas se distribuyen en los receptores que captan el gusto y las prolongaciones centrales penetran al tallo para formar el tracto solitario que termina en la parte superior del nucleo solitario 

en el nucleo solitario se localiza la segunda neurona de la via gustativa, los axones de etas neuronas ascienden por el tracto tegmental central para llegar al nucleo ventral posteromedial del talamo que contiene a la tercera neurona, los axones de esta neurona se proyectan a la corteza sensitiva general en el extremo inferior del giro postcentral 

regiones de la cavidad oral que conducen sensaciones gustativas los nervios facial, glosofaringeo y vago: La información de la parte anterior de la lengua va por el nervio facial (VII par craneal); la de la parte posterior y el paladar van por el nervio glosofaríngeo (IX par craneal) y la parte de la faringe va por el nervio vago (X par craneal).

el nucleo solitario( en su parte caudal) recibe información aferente visceral general (avg) que es conducida por nervios glosofaringeo y vago, los cuerpos celulares de las neuronas que conducen esta información se localizan en los ganglios inferiores de esos nervios, las fibras perifericas del glosofaringeo se distribuyen en el seno carotideo(barorreceptores) y en el cuerpo carotideo (quimiorreceptores) 

las fibras perifericas del nervio vago se distribuyen en las paredes de visceras del torax, abdomen y barorreceptores y quimiorreceptores del cayado aortico ( control reflejo de la función cardiovascular, respiratoria y digestiva 

- Columna eferente somatica general (esg) 
formada por los nucleos de los nervios craneales III, IV, VI y XII, proporciona inervación a los musculos derivados de los miótomas de los somitas 

los nucleos del III y IV se localizan en el mesencefalo, el del III par a nivel del coliculo superior y el IV a nivel del coliculo inferior 

En un corte que pasa por el coliculo superior del mesencefalo se identifica al nucleo del nervio motor ocular comun u oculomotor y emerge el nervio a nivel de la fosa interpeduncular 

en el corte que pasa por el coliculo inferior de mesencefalo se localiza al nucleo del nervio troclear a cada lado de la linea media, las raices del nervio se entrecruzan antes de emerger posteriormente al acueducto cerebral 

a nivel de la parte caudal del puente a cada lado de la linea media y proximo al piso del cuarto ventriculo se ubica el nucleo del nervio abducen o VI par por debajo del coliculo facial 

en un corte de medula oblonga a nivel del nucleo olivar inferior a cada lado de la linea media y cerca del piso del cuarto ventriculo se identifica al nucleo del nervio hipogloso o XII par, este nucleo corresponde con el trigono del hipogloso visto en la superficie del cuarto ventriculo 

- Columna eferente visceral general (evg) 
Formada por los nucleos de los nervios craneales III, VII, IX y X, contienen neuronas preganglionares de la división parasimpatica, tiene fibras para visceras, musculo liso y glandulas 

Núcleo Ambiguo (parte del IX par): Reflejo del estornudo, en respuesta a la estimulación de la mucosa nasal.

- Columna eferente visceral especial (eve) 
formada por el nucleo motor del V par, nucleo motor del VII y el nucleo ambiguo que esta formado por los nervios IX, X y XI, inerva a los musculos estriados que derivan del mesodermo de los arcos branquiales, tambien conocida como columna braquiomerica

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