puede definir la formación
reticular como una parte sustancial de la
región dorsal del tronco encefálico en la que los
grupos de neuronas y los haces de fibras entrecruzadas
tienen un aspecto de red (reticular) en las
secciones transversales
la formación reticular participa en distintas
funciones, como el ciclo de sueño-vigilia, la percepción
del dolor, el control del movimiento y la
regulación de la actividad viscera
Los núcleos de la formación reticular
se pueden clasificar de la manera siguiente: núcleos
precerebelosos, núcleos del rafe, núcleos
del grupo central, grupos de células colinérgicas
y catecolaminergicas, área reticular parvocelular
lateral, área parabraquial y neuronas bulbares superficiales
*NÚCLEOS DEL RAFE*
Los núcleos del rafe son grupos de neuronas que
se localizan dentro o cerca de la línea media (rafe)
del tronco encefálico,
Muchas neuronas del rafe sintetizan
y secretan serotonina (5-hidroxitriptamina), y se
cree que esta amina es su principal transmisor
sináptico. Los axones de las neuronas serotoninérgicas
del rafe son delgados, amielínicos y muy
ramificados.
Las funciones mejor conocidas de los núcleos
del rafe situados más rostralmente son las que se
relacionan con el sueño
La importancia clínica de las conexiones de
los núcleos bulbares del rafe con la sustancia gris
periacueductal y el asta dorsal de la médula (y los
núcleos sensitivos del trigémino) radica en que
la actividad de esta vía puede suprimir la consciencia
del dolor
GRUPO CENTRAL
DE NÚCLEOS RETICULARES
El grupo central está formado por los núcleos
que se localizan en la parte media del bulbo raquídeo y el puente y por los núcleos cuneiforme
y subcuneiforme del mesencéfalo
La
formación reticular protuberancial paramediana
(FRPP), desempeña un papel importante
en los movimientos laterales conjugados de los
ojos
Los largos
axones descendentes constituyen las vías reticuloespinales,
que se localizan en los cordones
anterior y lateral de la sustancia blanca espinal
Las vías reticuloespinales son vías
motoras importantes. Los
axones ascendentes de los núcleos del grupo central
viajan por el fascículo tegmental central. El
papel que desempeñan las proyecciones ascendentes
es el mantenimiento del estado de conciencia
La proyección retículotalámica también
interacciona con el cuerpo estriado, que desempeña
funciones motoras y de otro tipo
NEURONAS COLINÉRGICAS
La porción rostral de la fnrmacián reticular contiene
dos grupos de neuronas que usan la acetilcolina
como transmisor sináptico. El mayor de dichos
grupos se encuentra en el núcleo pedunculopontino
en el puente rostral y
el mesencéfalo caudal. El núcleo tegmental dorsal
lateral, más pequeño, se encuentra cerca y se extiende
desde la sustancia gris perivenlricular del
puente hasta la sustancia gris periacueductal
tos núcleos reciben fibras aferentes procedentes de
los núcleos noradrenérgicos (locus caeruleus) y serotoninérgicos
(rafe) cercanos y de las neuronas
histaminérgicas del hipotálamo. Además reciben
fibras descendentes inhibidoras procedentes del pálido y del
área preóptica.
Las neuronas colinérgicas de la formación reticular
poseen axones largos y ramificados que
establecen sinapsis con las neuronas del grupo
central de los núcleos reticulares del puente y
el locus caeruleus. Los axones de las neuronas
colinérgicas del puente también se han podido
rastrear cranealmente hasta la sustancia negra
núcleo subialámico, los núcleos islámicos intralaminares
y los núcleos colinérgicos básales del
prosencéfalo
NÚCLEOS
CATECOLAMINÉRGICOS
Las catecolaminas son la noradrenalina, la adrenalina
y la doparnina. El grupo mayor de neuronas
noradrenérgicas centrales, y el único que
puede observarse con facilidad en las preparaciones
anatómicas ordinarias es el locus caeruleus
o núcleo pigmentoso de la
unión poniomesencefálica.
ÁREA RETICULAR
PARVOCELULAR
El área reticular parvocelular se localiza en el
bulbo raquídeo y en el puente, en situación lateral
respecto al grupo central y medial respecto a
los núcleos del trigémino Las
fibras aferentes proceden de estos núcleos sensitivos
y de la corteza cerebral. Las neuronas del
área reticular parvocelular proyectan sus axones
a los núcleos motores de los nervios hipogloso,
facial y trigémino. Estas conexiones sugieren que
participan en los reflejos relacionados con la alimentación
ÁREA PARABRAQUIAL
En posición rostral respecto del área reticular
parvocelular, los núcleos parabraquiales laterales
y mediales se sitúan en la parle lateral de la
formación reticular del metencéfalo caudal, cerca
del pedúnculo cerebeloso superior
En esta región también se puede
incluir el «centro neumoláxico», que los fisiólogos
identifican como una región implicada en la
regulación del ritmo respiratorio
NEURONAS RETICULARES
SUPERFICIALES DEL BULBO
RAQUÍDEO
El área reticular superficial ventral del bulbo raquídeo
es otra región que interviene en la regulación
de las funciones cardiovasculares y respiratorias.
Las vías aferentes proceden de la médula
espinal y el núcleo solitario. Contienen fibras que
son activadas por los barorreceplores de los senos
carotídeo y aórtico y por los quimiorreceptores
sensibles al oxígeno de los cuerpos carotídeo y
aórtico.
Funciones de
la formación reticular
SUEÑO Y VIGILIA
FUNCIONES MOTORAS
SOMÁTICAS
Los fascículos reticuloespinales constituyen una
de las principales vías descendentes que intervienen
en el control del movimiento; las otras dos
son el haz corticoespinal y el haz vestibuloespinal.
Conexiones reticulobulbares equivalentes inervan
los núcleos motores de los nervios craneales
DOLOR
A través de vías espinales aferentes y proyecciones
que se dirigen hacia el tálamo, el grupo central de
núcleos reticulares forma una vía ascendente para
la percepción del dolor poco localizado
ACTIVIDADES VISCERALES
Determinadas regiones de la formación reticular
regulan las funciones viscerales y la respiración
a través de conexiones ascendentes con la amígdala
y el hipotálamo y de conexiones descendentes
con los núcleos vegetativos eferentes y con las
neuronas motoras respiratorias del núcleo frénico
y la médula dorsal
jueves, 11 de junio de 2015
martes, 9 de junio de 2015
Senos Durales, Meninges, líquido cerebro espinal y vasos sanguíneos
Meninges
*membranas de tejido no nervioso (conectivo) que rodean y protejen al encefalo y la medula espinal
*dividida en tres hojas
-duramadre o paquimeninje
-aracnoides *leptomeninge
-piamadre *leptomeninge
Duramadre
*más superficial
*más resistente
*formada por 2 hojas unidas excepto en senos venosos
-externa o endostio
interna, lamina meningea
Formaciones durales
cuatro prolongaciones
-hoz del cerebelo
-tienda del cerebelo
-hoz del cerebro
-tienda de la hipofisis o diafragma de la silla turca
Aracnoides
*membrana media
*consta de dos hojas (interna y externa) que intercambia tractos filamentosos entre si
*la hoja externa sigue a la duramadre y la interna a la piamadre
*la hoja interna no sigue a la piamadre dentro de los surcos o cisuras del cerebro
Piamadre
*membrana más interna
*aplicada a la superficie externa del sistema nervioso central y sigue todas sus depresiones
Espacios meningeos
-espacio epidural *hueso y duramadre
-espacio subdural *duramadre y aracnoides
-espacio intraaracnoideo *entre ambas hojas de la aracnoides
-espacio subaracnoideo *entre la aracnoides y piamadre, MAYOR importancia clinica por circulación de liquido cefaloraquideo
Cisternas subaracnoideas
-cisterna cuadrigemina
-cisterna magna
-cisterna pontina
-cisterna interpeduncular
ventriculos cerebrales
*cavidad situada en el interior del cerebro que se comunica mutuamente para permitir la circulación del LCR
*tapizadas por celulas de neuroglia llamada epéndimo que se combina con una lamina vascular de piamadre y forma plexos coroideos
-dos ventriculos laterales
-tercer ventriculo
-cuarto ventriculo
*ventriculos laterales comunican con el tercero por el agujero interventricular (de monro)
*tercero se comunica por cuarto a travez del acueducto cerebral (de silvio)
*cuarto a espacio sub aracnoideos por los orificios de luschka y magendie
Liquido cefaloraquideo
*incoloro, esteril, isotonico con el plasma
*volumen total de 100 a 150ml
*presión aproximada similar a la atmosferica, mayor en la región lumbar y de pié, menor en ventriculos
origen
-plexos coroideos
drenaje
-vellosidades y granulaciones aracnoideas
funciones
-protejer al sistema nervioso
-compensar o equilibrar cambios intracraneales de volumen sanguineo
barrera hemato encefalica
*barrera entre los vasos sanguineos y el encefalo
*tejidos intermedios entre la sangre y el LCR
*impide que muchas sustancias toxicas atraviesen, solo permite nutrientes y oxigeno
*constituida por celulas endoteliales que recubren la luz del vaso, la membrana basal y las celulas cerebrales (microglia y neuroglia)
Capilares sanguineos
*forman una capa firme
*fuera del cerebro son más flexibles
*fuera del cerebro los capilares se componen de celulas endoteliales con pequeños huecos
*dentro del cerebro estan estrechamente entrecruzadas
*la primera barrera bloquea el paso de moleculas exceptuando las liposolubles
*la segunda barrera no permite el paso de hidrosolubles
Circulación cerebral
*Sistema carótida interna
origen
-segunda rama de la arteria carotida comun, inicia en el borde superior del cartilago tiroides
distribución
-Asciende oblicua hacia atrás a la región carotídea superior junto al paquete neurovascular del cuello, penetra en el conducto carotídeo (porción intrapetrosa)
- termina en la apofisis clinoides anterior dividiendose en sus ramas cerebrales
- distribución en la parte anterior y suérior del encefalo y globo ocular
ramas cerebrales
-arteria cerebral anterior
-arteria cerebral media
-arteria comunicante posterior
-arteria coroidea anterior
angioresonancia
-cervical
-petrosa
-cavernosa
-cerebral
*sistema arteria cerebral
origen
-rama de la arteria subclavia
distribución
-cuatro regiones *cervical, vertebral, suboccipital, intracraneal
-suboccipital *perfora la duramadre y la aracnoides y pasa por el agujero occipital (magno)
-intracraneal *asciende delante de la medula oblonga, a nivel de la protuberancia (puente) ambas se unen para formar la arteria basilar
*circulo arterial cerebral, poligono de willis
-anastomosis de dos sistemas arteriales, las carotidas internas y el tronco basilar, formado por la unión de las arterias vertebrales
-forma de heptagono, localizado en la base cerebral, estrecha relación con el quiasma optico
función
-sistema de seguridad de primera linea para la irrigación cerebral
formación
-delante del heptágono es cerrado por la arteria comunicante anterior que une ambas anterias cerebrales anteriores, ramas de la carotida interna
-atras las dos arterias comunicantes posteriores que desde el vertice posterior formado por las dos arterias cerebrales posteriores unen con la carotida interna que se prolonga en la cerebral media tras dar origen a la arteria cerebral anterior
Drenaje venoso
*senos venosos
-espacios que drenan la sangre del cerebro y los huesos del craneo
-ubicados entre dos capas de duramadre y cubiertos por endotelio continuación del que tapiza las venas
caracteristicas venas del encefalo
-dotadas de paredes delgadas y carecen de valvulas
-perforan la aracnoides y la duramadre y desembocan en los senos venosos
agrpaciones
-venas cerebrales superiores
-vena cerebral media superficial
-venas cerebrales inferiores
*membranas de tejido no nervioso (conectivo) que rodean y protejen al encefalo y la medula espinal
*dividida en tres hojas
-duramadre o paquimeninje
-aracnoides *leptomeninge
-piamadre *leptomeninge
Duramadre
*más superficial
*más resistente
*formada por 2 hojas unidas excepto en senos venosos
-externa o endostio
interna, lamina meningea
Formaciones durales
cuatro prolongaciones
-hoz del cerebelo
-tienda del cerebelo
-hoz del cerebro
-tienda de la hipofisis o diafragma de la silla turca
Aracnoides
*membrana media
*consta de dos hojas (interna y externa) que intercambia tractos filamentosos entre si
*la hoja externa sigue a la duramadre y la interna a la piamadre
*la hoja interna no sigue a la piamadre dentro de los surcos o cisuras del cerebro
Piamadre
*membrana más interna
*aplicada a la superficie externa del sistema nervioso central y sigue todas sus depresiones
Espacios meningeos
-espacio epidural *hueso y duramadre
-espacio subdural *duramadre y aracnoides
-espacio intraaracnoideo *entre ambas hojas de la aracnoides
-espacio subaracnoideo *entre la aracnoides y piamadre, MAYOR importancia clinica por circulación de liquido cefaloraquideo
Cisternas subaracnoideas
-cisterna cuadrigemina
-cisterna magna
-cisterna pontina
-cisterna interpeduncular
ventriculos cerebrales
*cavidad situada en el interior del cerebro que se comunica mutuamente para permitir la circulación del LCR
*tapizadas por celulas de neuroglia llamada epéndimo que se combina con una lamina vascular de piamadre y forma plexos coroideos
-dos ventriculos laterales
-tercer ventriculo
-cuarto ventriculo
*ventriculos laterales comunican con el tercero por el agujero interventricular (de monro)
*tercero se comunica por cuarto a travez del acueducto cerebral (de silvio)
*cuarto a espacio sub aracnoideos por los orificios de luschka y magendie
Liquido cefaloraquideo
*incoloro, esteril, isotonico con el plasma
*volumen total de 100 a 150ml
*presión aproximada similar a la atmosferica, mayor en la región lumbar y de pié, menor en ventriculos
origen
-plexos coroideos
drenaje
-vellosidades y granulaciones aracnoideas
funciones
-protejer al sistema nervioso
-compensar o equilibrar cambios intracraneales de volumen sanguineo
barrera hemato encefalica
*barrera entre los vasos sanguineos y el encefalo
*tejidos intermedios entre la sangre y el LCR
*impide que muchas sustancias toxicas atraviesen, solo permite nutrientes y oxigeno
*constituida por celulas endoteliales que recubren la luz del vaso, la membrana basal y las celulas cerebrales (microglia y neuroglia)
Capilares sanguineos
*forman una capa firme
*fuera del cerebro son más flexibles
*fuera del cerebro los capilares se componen de celulas endoteliales con pequeños huecos
*dentro del cerebro estan estrechamente entrecruzadas
*la primera barrera bloquea el paso de moleculas exceptuando las liposolubles
*la segunda barrera no permite el paso de hidrosolubles
Circulación cerebral
*Sistema carótida interna
origen
-segunda rama de la arteria carotida comun, inicia en el borde superior del cartilago tiroides
distribución
-Asciende oblicua hacia atrás a la región carotídea superior junto al paquete neurovascular del cuello, penetra en el conducto carotídeo (porción intrapetrosa)
- termina en la apofisis clinoides anterior dividiendose en sus ramas cerebrales
- distribución en la parte anterior y suérior del encefalo y globo ocular
ramas cerebrales
-arteria cerebral anterior
-arteria cerebral media
-arteria comunicante posterior
-arteria coroidea anterior
angioresonancia
-cervical
-petrosa
-cavernosa
-cerebral
*sistema arteria cerebral
origen
-rama de la arteria subclavia
distribución
-cuatro regiones *cervical, vertebral, suboccipital, intracraneal
-suboccipital *perfora la duramadre y la aracnoides y pasa por el agujero occipital (magno)
-intracraneal *asciende delante de la medula oblonga, a nivel de la protuberancia (puente) ambas se unen para formar la arteria basilar
*circulo arterial cerebral, poligono de willis
-anastomosis de dos sistemas arteriales, las carotidas internas y el tronco basilar, formado por la unión de las arterias vertebrales
-forma de heptagono, localizado en la base cerebral, estrecha relación con el quiasma optico
función
-sistema de seguridad de primera linea para la irrigación cerebral
formación
-delante del heptágono es cerrado por la arteria comunicante anterior que une ambas anterias cerebrales anteriores, ramas de la carotida interna
-atras las dos arterias comunicantes posteriores que desde el vertice posterior formado por las dos arterias cerebrales posteriores unen con la carotida interna que se prolonga en la cerebral media tras dar origen a la arteria cerebral anterior
Drenaje venoso
*senos venosos
-espacios que drenan la sangre del cerebro y los huesos del craneo
-ubicados entre dos capas de duramadre y cubiertos por endotelio continuación del que tapiza las venas
caracteristicas venas del encefalo
-dotadas de paredes delgadas y carecen de valvulas
-perforan la aracnoides y la duramadre y desembocan en los senos venosos
agrpaciones
-venas cerebrales superiores
-vena cerebral media superficial
-venas cerebrales inferiores
Músculos de la expresión facial, VII par craneal
musculos de la expresión facial
Caracteristicas
-localización superficial, con inserción o acción en la piel
-variación en cuanto a grado de desarrollo, forma y fuerza de contracción
-inervados por el nervio facial
agrupaciones
-musculos del cuero cabelludo y la oreja
-musculos que rodean el orificio orbitario
-musculos de la nariz
-musculos de la boca
-musculo cutaneo del cuello
Musculos del cuero cabelludo
Epicraneo
*comprende principalmente al musculo occipitofrontal
*posee dos vientres occipitales y dos frontales unidos por la aponeurosis intermedia o epicraneal (galea aponeurotica)
acción
-desplazar el cuero cabelludo de atrás hacia adelante
Musculo del pabellón articular
*tres de escaza importancia
-auricular anterior
-auricular superior
-auricular posterior
Musculos periorbitarios
-orbicular de los parpados
-superciliar (corrugador de las cejas)
musculos de la nariz
-piramidal (procer)
-nasal (transverso)
-miriforme (depresor del tabique)
-dilatador de la nariz
Musculos de la boca
-elevador comun del labio superior y del ala de la nariz
-elevador del labio superior
-cigomatico menor
-cigomatico mayor
-risorio
-orbicular de los labios
-canino (elevador del angulo de la boca)
-triangular de los labios (depresor del angulo de la boca)
-bucinador
-depresor del labio inferior
-mentoniano o cuadrado de la barba
Nervio facial
origen
-emerge del tallo en el surco pontinobulbar, pasa por un conducto oseo dando ramas en el espesor del hueso temporal
*consta de una porción principal motora que inerva a los musculos de la expresión facial
*una más pequeña, mixta llamada nervio facial intermedio que contiene
-fibras gustativas para los dos tercios anteriores de la lengua
-fibras secretomotoras para las glandulas lagrimales y salivales
-lagunas conductoras de impulsos dolorosos
recorrido
-sale del encefalo penetrando al conducto auditivo interno para luego entrar al conducto facial en el hueso temporal
-en la pared interna del oido medio se expande para formar al ganglio geniculado
-sale del craneo por el agujero estilomastoideo para finalmente penetrar en la parotida formando el plexo parotideo
ramas de la cara
-nervio auricular posterior
-plexo parotideo *temporales, cigomaticos, bucales, rama marginal del maxilar inferior, rama cervical del cuello
Glandula parotida
*mayor de las 3 glandulas salivales
*glandula tubuloalveolar compuesta del tipo seroso
*amarillenta, lobulada y de forma irregular *piramide invertida*
*ubicada entre el esternocleidomastoideo y el maxilar inferior
*contenida en la fascia parotídia
*El conducto parotideo, las ramas del nervio facial y la arteria transversa de la cara emergen cubiertos por el labio externo de la cara anterior
*el nervio fascial penetra por la cara posterior de la glándula y forma el plexo parotideo o pata de ganso
conducto parotineo
*longitud aproximada de 5cm
*avanza sobre el masetero, se dobla hacia adentro perforando la bola adiposa bucal y el bucinador
*desemboca en la cavidad bucal frente a la corona del segundo molar superior, puede estar marcado por la papila parotidea
Región parotidea
limites
-esternocleidomastoideo atrás
-digastrico abajo
lecho oseo
-adelante por la rama ascendente del maxilar inferior
-por dentro la apofisis estiloides
-atras apofisis mastoidea
Ateria facial
origen
-cara anterior de la carotida externa, 5mm sobre la lingual
recorrido
-arriba y adelante, pasa bajo el vientre posterior del digastrico y bajo el estilohioideo y penetra en la celda submaxilar }
distribución
-cara, amigdala, paladar y glandula submandibular
drenaje
-vena facial
Caracteristicas
-localización superficial, con inserción o acción en la piel
-variación en cuanto a grado de desarrollo, forma y fuerza de contracción
-inervados por el nervio facial
agrupaciones
-musculos del cuero cabelludo y la oreja
-musculos que rodean el orificio orbitario
-musculos de la nariz
-musculos de la boca
-musculo cutaneo del cuello
Musculos del cuero cabelludo
Epicraneo
*comprende principalmente al musculo occipitofrontal
*posee dos vientres occipitales y dos frontales unidos por la aponeurosis intermedia o epicraneal (galea aponeurotica)
acción
-desplazar el cuero cabelludo de atrás hacia adelante
Musculo del pabellón articular
*tres de escaza importancia
-auricular anterior
-auricular superior
-auricular posterior
Musculos periorbitarios
-orbicular de los parpados
-superciliar (corrugador de las cejas)
musculos de la nariz
-piramidal (procer)
-nasal (transverso)
-miriforme (depresor del tabique)
-dilatador de la nariz
Musculos de la boca
-elevador comun del labio superior y del ala de la nariz
-elevador del labio superior
-cigomatico menor
-cigomatico mayor
-risorio
-orbicular de los labios
-canino (elevador del angulo de la boca)
-triangular de los labios (depresor del angulo de la boca)
-bucinador
-depresor del labio inferior
-mentoniano o cuadrado de la barba
Nervio facial
origen
-emerge del tallo en el surco pontinobulbar, pasa por un conducto oseo dando ramas en el espesor del hueso temporal
*consta de una porción principal motora que inerva a los musculos de la expresión facial
*una más pequeña, mixta llamada nervio facial intermedio que contiene
-fibras gustativas para los dos tercios anteriores de la lengua
-fibras secretomotoras para las glandulas lagrimales y salivales
-lagunas conductoras de impulsos dolorosos
recorrido
-sale del encefalo penetrando al conducto auditivo interno para luego entrar al conducto facial en el hueso temporal
-en la pared interna del oido medio se expande para formar al ganglio geniculado
-sale del craneo por el agujero estilomastoideo para finalmente penetrar en la parotida formando el plexo parotideo
ramas de la cara
-nervio auricular posterior
-plexo parotideo *temporales, cigomaticos, bucales, rama marginal del maxilar inferior, rama cervical del cuello
Glandula parotida
*mayor de las 3 glandulas salivales
*glandula tubuloalveolar compuesta del tipo seroso
*amarillenta, lobulada y de forma irregular *piramide invertida*
*ubicada entre el esternocleidomastoideo y el maxilar inferior
*contenida en la fascia parotídia
*El conducto parotideo, las ramas del nervio facial y la arteria transversa de la cara emergen cubiertos por el labio externo de la cara anterior
*el nervio fascial penetra por la cara posterior de la glándula y forma el plexo parotideo o pata de ganso
conducto parotineo
*longitud aproximada de 5cm
*avanza sobre el masetero, se dobla hacia adentro perforando la bola adiposa bucal y el bucinador
*desemboca en la cavidad bucal frente a la corona del segundo molar superior, puede estar marcado por la papila parotidea
Región parotidea
limites
-esternocleidomastoideo atrás
-digastrico abajo
lecho oseo
-adelante por la rama ascendente del maxilar inferior
-por dentro la apofisis estiloides
-atras apofisis mastoidea
Ateria facial
origen
-cara anterior de la carotida externa, 5mm sobre la lingual
recorrido
-arriba y adelante, pasa bajo el vientre posterior del digastrico y bajo el estilohioideo y penetra en la celda submaxilar }
distribución
-cara, amigdala, paladar y glandula submandibular
drenaje
-vena facial
ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR músculos de la masticación. Nervio Trigémino.
Articulación temporomandibular
- articulación sinovial (diartrosis)
compuesta por
- Tuberculo articular, cavidad glenoidea, tuberculo posglenoideo del temporal
- condilo maxilar o mandibular
dividida por disco articular
-plana (artrodia) arriba
-bisagra (troclear) abajo
disco
-lamina oval de tejido FIBROSO
- reduce la falta de correspondencia entre ambas superficies articulares
Articulación temporomaxilar
relaciones
-tejido subcutaneo *afuera
-espina del esfenoide *dentro
-agujero redondo menor *dentro
-pterigoideo externo *anterior
-glandula parotida *posterior
-nervio auriculotemporal *posterior
-vasos temporales *posterior
movimientos
-Descenso *gravedad, pterigoideo externo, digastrico, milohiodeo, genihiodeo(contra resistencia)
-Elevación *temporal, masetero, pterigoideo interno
-protrusión *pterigoideo externo, masetero, pterigoideo interno
-retracción *temporal (fibras posteriores)
-lateralidad *temporal, masereto (mismo lado), pterigoideos (lado contrario)}
Fosa temporal
limites
-Linea curva temporal superior, apofisis frontal del cigomatico, arco cigomatico
musculos
- musculo temporal, cubierto por fascia homónima (dos hojas)
Fosa infratemporal
limites
- anterior *cara posterior del maxilar
- Superior *cara infratemporal del ala mayor del esfenoides
- ventral * lamina pterogiodea externa
- lateral * rama ascendente y apofisis coronoides del maxilar inferior
contenido
- parte del musculo temporal
- musculos pterigoideos
- arteria maxilar interna y plexo venoso pterigoideo
- nervio maxilar inferior y cuerda del timpano
Musculos de la masticación
origen embriologico
- mesodermo, primer arco faríngeo
musculos
- masetero, temporal, pterigoideo interno, pterigoideo externo
irrigación
-arteria maxilar
*rama terminal de la carotida externa, se origina en la parotida detras del cuello de la mandibula
*se distribuye en maxilares, musculos masticadores, paladar y nariz
*se divide en 3 partes, maxilar, pterigoidea y pterigopalatina
inervación
-nervio trigemino
Masetero
- cubierto por aponeurosis maseteriana
origen
-borde inferior y cara interna del arco cigomatico
inserción
-cara externa de la rama ascendente del maxilar inferior
acción
-potente elevador de la mandibula
Temporal
- cubierto por la aponeurosis temporal, forma de abanico
origen
- piso de la fosa temporal y cara profunda de la aponeurosis temporal
inserción
-tendones de inserción superficial y profundos en la apofisis coronoides y borde anterior de la rama ascendente del maxilar inferior
acción
-mantiene la posición de reposo de la mandibula y la eleva en oclusión
-fibras posteriores tiran el condilo del maxilar hacia atrás
Pterigoideos
*Externo o lateral
origen (cara infratemporal)
-superior *cara infratemporal y cresta del ala mayor del esfenoides
-inferior *cara externa de la lámina pterigoidea externa
inserción
-cápsula de la articulación temporomaxilar, disco articular y fosa en la cara anterior del cuello del condilo de la mandibula
acción
-PRINCIPAL protrusor de la mandibula, ayuda a la abertura de la boca
*Interno medial
origen
-Profunda *cara interna del ala pterigoidea externa y apofisis piramidal del hueso palatino
-superficial *apofisis piramidal del palatino y en la tuberosidad del maxilar superior
inserción
-cara interna del maxilar inferior cerca del ángulo
acción
-sinergico del masetero, eleva el maxilar inferior
Trigemino
*voluminoso y complicado
origen
-parte lateral del puente, formado por dos raices *sensitiva y motora
emergencia
-herndidura esfenoidal o fisura orbitaria superior
-agujero redondo mayor
-agujero oval
divisiones nerviosas
-rama oftalmica
-rama maxilar
-rama mandibular
*raíz motora
-se continua bajo el ganglio trigeminal y se une al nervio mandibular
aferencia somatica
-sensibilidad de la cabeza (cara, dientes, boca y fosas nasales*
eferencia visceral
- movimiento del maxilar inferior
*raíz sensitiva
-se expande para formar el ganglio trigeminal o semilunar
-situado en una impresión de la cara anterior del peñasco del temporal, cerca del vértice
-contenido en una cavidad de duramadre, cavun trigeminal
- articulación sinovial (diartrosis)
compuesta por
- Tuberculo articular, cavidad glenoidea, tuberculo posglenoideo del temporal
- condilo maxilar o mandibular
dividida por disco articular
-plana (artrodia) arriba
-bisagra (troclear) abajo
disco
-lamina oval de tejido FIBROSO
- reduce la falta de correspondencia entre ambas superficies articulares
Articulación temporomaxilar
relaciones
-tejido subcutaneo *afuera
-espina del esfenoide *dentro
-agujero redondo menor *dentro
-pterigoideo externo *anterior
-glandula parotida *posterior
-nervio auriculotemporal *posterior
-vasos temporales *posterior
movimientos
-Descenso *gravedad, pterigoideo externo, digastrico, milohiodeo, genihiodeo(contra resistencia)
-Elevación *temporal, masetero, pterigoideo interno
-protrusión *pterigoideo externo, masetero, pterigoideo interno
-retracción *temporal (fibras posteriores)
-lateralidad *temporal, masereto (mismo lado), pterigoideos (lado contrario)}
Fosa temporal
limites
-Linea curva temporal superior, apofisis frontal del cigomatico, arco cigomatico
musculos
- musculo temporal, cubierto por fascia homónima (dos hojas)
Fosa infratemporal
limites
- anterior *cara posterior del maxilar
- Superior *cara infratemporal del ala mayor del esfenoides
- ventral * lamina pterogiodea externa
- lateral * rama ascendente y apofisis coronoides del maxilar inferior
contenido
- parte del musculo temporal
- musculos pterigoideos
- arteria maxilar interna y plexo venoso pterigoideo
- nervio maxilar inferior y cuerda del timpano
Musculos de la masticación
origen embriologico
- mesodermo, primer arco faríngeo
musculos
- masetero, temporal, pterigoideo interno, pterigoideo externo
irrigación
-arteria maxilar
*rama terminal de la carotida externa, se origina en la parotida detras del cuello de la mandibula
*se distribuye en maxilares, musculos masticadores, paladar y nariz
*se divide en 3 partes, maxilar, pterigoidea y pterigopalatina
inervación
-nervio trigemino
Masetero
- cubierto por aponeurosis maseteriana
origen
-borde inferior y cara interna del arco cigomatico
inserción
-cara externa de la rama ascendente del maxilar inferior
acción
-potente elevador de la mandibula
Temporal
- cubierto por la aponeurosis temporal, forma de abanico
origen
- piso de la fosa temporal y cara profunda de la aponeurosis temporal
inserción
-tendones de inserción superficial y profundos en la apofisis coronoides y borde anterior de la rama ascendente del maxilar inferior
acción
-mantiene la posición de reposo de la mandibula y la eleva en oclusión
-fibras posteriores tiran el condilo del maxilar hacia atrás
Pterigoideos
*Externo o lateral
origen (cara infratemporal)
-superior *cara infratemporal y cresta del ala mayor del esfenoides
-inferior *cara externa de la lámina pterigoidea externa
inserción
-cápsula de la articulación temporomaxilar, disco articular y fosa en la cara anterior del cuello del condilo de la mandibula
acción
-PRINCIPAL protrusor de la mandibula, ayuda a la abertura de la boca
*Interno medial
origen
-Profunda *cara interna del ala pterigoidea externa y apofisis piramidal del hueso palatino
-superficial *apofisis piramidal del palatino y en la tuberosidad del maxilar superior
inserción
-cara interna del maxilar inferior cerca del ángulo
acción
-sinergico del masetero, eleva el maxilar inferior
Trigemino
*voluminoso y complicado
origen
-parte lateral del puente, formado por dos raices *sensitiva y motora
emergencia
-herndidura esfenoidal o fisura orbitaria superior
-agujero redondo mayor
-agujero oval
divisiones nerviosas
-rama oftalmica
-rama maxilar
-rama mandibular
*raíz motora
-se continua bajo el ganglio trigeminal y se une al nervio mandibular
aferencia somatica
-sensibilidad de la cabeza (cara, dientes, boca y fosas nasales*
eferencia visceral
- movimiento del maxilar inferior
*raíz sensitiva
-se expande para formar el ganglio trigeminal o semilunar
-situado en una impresión de la cara anterior del peñasco del temporal, cerca del vértice
-contenido en una cavidad de duramadre, cavun trigeminal
sábado, 6 de junio de 2015
Nervios craneales: columnas nucleares sensitivas y motoras
-nervios craneales
nervios periféricos que tienen funciones sensitivas, motoras, parasimpáticas
nervios craneales sensitivos - conducen información a partir de receptores exteroceptivos, propioceptivos, visceroceptivos o sensaciones especiales como gusto, olfato, audición y visión
nervios craneales motores - conducen respuesta a musculo estriado y a musculo liso y glandulas
componentes funcionales de un nervio espinal típico
- aferente somatico general (asg)
- aferente visceral general (avg)
- eferente somatico general (esg)
- eferente visceral general (evg)
nervio craneal, componentes exclusivos
-aferente somatico especial (ase)
-aferente visceral especial (ave)
-eferente visceral especial (eve)
cada nervio espinal tiene los cuatro componentes funcionales
nervios craneales no tienen los 7 componentes, algunos tienen 1 y otros más de 1
nervios craneales a excepción del I y II poseen núcleos en el tallo cerebral que se disponen en columnas nucleares, pueden ser sensitivas o motoras
columnas nucleares sensitivas derivan de la placa alar y ocupan una posición lateral al surco limitante
columnas nucleares motoras derivan de la placa basal y están en posición medial al surco limitante
en el mielencefalo las placas alares experimentan un movimiento de eversión y se colocan laterales a las placas basales
, este cambio también lo puede presentar el metencéfalo
cuerpos neuronales de los nervios craneales I y II
I- mucosa olfatoria o mancha amarilla, ubicada en la porción superior de las fosas nasales.
II- capa de células ganglionares de la retina. Los axones de esta células ganglionares, al reunirse y dirigirse hacia atrás, forman el nervio óptico.
-Columnas nucleares sensitivas
nervios periféricos que tienen funciones sensitivas, motoras, parasimpáticas
nervios craneales sensitivos - conducen información a partir de receptores exteroceptivos, propioceptivos, visceroceptivos o sensaciones especiales como gusto, olfato, audición y visión
nervios craneales motores - conducen respuesta a musculo estriado y a musculo liso y glandulas
componentes funcionales de un nervio espinal típico
- aferente somatico general (asg)
- aferente visceral general (avg)
- eferente somatico general (esg)
- eferente visceral general (evg)
nervio craneal, componentes exclusivos
-aferente somatico especial (ase)
-aferente visceral especial (ave)
-eferente visceral especial (eve)
cada nervio espinal tiene los cuatro componentes funcionales
nervios craneales no tienen los 7 componentes, algunos tienen 1 y otros más de 1
nervios craneales a excepción del I y II poseen núcleos en el tallo cerebral que se disponen en columnas nucleares, pueden ser sensitivas o motoras
columnas nucleares sensitivas derivan de la placa alar y ocupan una posición lateral al surco limitante
columnas nucleares motoras derivan de la placa basal y están en posición medial al surco limitante
en el mielencefalo las placas alares experimentan un movimiento de eversión y se colocan laterales a las placas basales
, este cambio también lo puede presentar el metencéfalo
cuerpos neuronales de los nervios craneales I y II
I- mucosa olfatoria o mancha amarilla, ubicada en la porción superior de las fosas nasales.
II- capa de células ganglionares de la retina. Los axones de esta células ganglionares, al reunirse y dirigirse hacia atrás, forman el nervio óptico.
columna aferente somática general (asg)
formada por 3 núcleos sensitivos del trigemino
-espinal o del tracto espinal del trigemino - localizado en toda la medula oblonga
-sensitivo principal o pontino o sensitivo superior - región dorsolateral del tegmento pontino
-mesencefalico del trigemino - desde la parte superior del puente hasta el encefalo
estas fibras transmiten in formación captada por receptores exteroceptivos y propioceptivos de la cabeza, conducen sensaciones de dolor, temperatura, tacto simple, tacto discriminativo, presión, vibración y propiocepción
- trigemino
principal nervio sensitivo de la cabeza, pero tambien los nervios VII, IX y X poseen fibras aferentes somaticas generales que llegan a hacer sinapsis a los nucleos del trigemino que estan constituyendo la columna asg
la primera neurona del trigemino para las fibras que conducen sensibilidad exteroceptiva se localizan en el ganglio semilunar o sensitivo del V o de gasser, son neuronas psudounipolares, conforman las ramas oftalmico, maxilar y mandibular
las ramas centrales forman la raíz sensitiva y penetran al puente o protuberancia para hacer sinapsis con el nucleo sensitivo principal o con el núcleo espinal del trigemino
las fibras de mayor calibre que conducen tacto discriminativo terminan en el nucleo sensitivo, principal o pontino del V
las de mediano calibre que conducen tacto simple y presión se dividen para terminar en el nucleo sensitivo principal o descienden para formar el tracto espinal y terminar en el extremo rostral del nucleo espinal del trigemino
fibras amielinicas del grupo c que conducen dolor y temperatura descienden y se unen al tracto espinal para terminar en la parte caudal del nucleo espinal del trigemino, este nucleo y el tracto espinal del V recorren toda la extensión de la medula oblonga y en su extremo inferior terminan en la medula espinal donde se entremezclan con el nucleo de la sustancia gelatinosa y el tracto dorsolateral de lissauer
en cortes caudales el nucleo y tracto espinal se situan ventrolateral al fasciculo cuneado o a su nucleo ( a este nivel corresponde el nucleo y el tracto espinal del V con el tuberculo cinéreo)
en cortes rostrales se situan en posición medial al pedunculo cerebeloso inferior (cuerpo restiforme)
La segunda neurona se encuentra en los nucleos sensitivo principal y espinal, los axones de estas neuronas en su mayoria decusan constituyendo al tracto trigemino talamico ventral que es la principal via del trigemino, una menor cantidad de fibras que se originan del nucleo sensitivo principal forman el tracto trigemino talamico dorsal, ambos tractos se unen y forman el lemnisco trigeminal que se dirige al nucleo ventral posteromedial del talamo que es el que contiene a la tercera neurona, de donde se proyectan las fibras a la corteza sensitiva primaria que se localiza en el giro postcentral
- reflejo corneal
los nucleos sensitivos del trigemino originan fibras eferentes que terminan en los siguientes nucleos motores: del trigemino, facial, ambiguo e hipogloso
en este reflejo intervienen los siguientes elementos: cornea, rama oftalmica del nervio trigemino, nucleo sensitivo principal, nucleo motor del facial, nervio facial y musculo orbicular de los ojos
el trigemino también transmite información propioceptiva, la primera neurona para esta sensación se localiza en el nucleo mesencefalico, estenucleo esta formado por neuronas pseudounipolares dentro del snc, siendo el unico caso en que neuronas ganglionares se incorporan en un nucleo, las prolongaciones perifericas de estas neuronas recogen la propiocepción de receptores ubicados en la articulación temporo-mandibular, musculos de la masticación, dientes y el paladar, las prolongaciones centrales llegan a hacer sinapsis con los nucleos motores del trigemino derecho e izquierdo, que inervan a los músculos de la masticación para copntrolar el reflejo de la mordida o madibular o maseterico, este reflejo es monosimpatico y extensor
del nucleo mesencefalico algunas prolongaciones centrales de las neuronas llegan a hacer sinapsis con la formación reticular de donde salen axones que se unen al tracto trigemino talamico dorsal, de esta manera esa información llega al nucleo ventral postero medial del talamo para luego proyectarse a la corteza sensitiva primaria
- Columna aferente somatica especial (ase)
formada por los nucleos cocleares y vestibulares del VIII par craneal
dos nucleos cocleares, coclear ventral y coclear dorsal, se relacionan con la audición
cuatro nucleos vestibulares, vestibular superior, vestibular inferior, vestibular medial y vestibular lateral, se relacionan con el equilibrio, se encuentran adyacentes al pedunculo cerebeloso inferior (cuerpo restiforme) y en relación al piso del cuarto ventriculo
- Columna aferente visceral (ave y avg)
Formada por el nucleo solitario que recibe fibras de los nervios craneales VII, IX y X
En la parte superior o rostral del nucleo solitario llegan fibras que conducen la sensación del gusto, las cuales se clasifican como aferentes viscerales especiales (ave), esta información gustativa es conducida por los nervios craneales VII, IX y X
- Via gustativa
la primera neurona para la sensación gustativa es conducida por
-el nervio facial, se localiza en el ganglio geniculado
- el nervio glosofaringeo, se ubica en el ganglio inferior o petroso
-el nervio vago, se encuentra en el glanglio inferior o nodoso
las prolongaciones perifericas se distribuyen en los receptores que captan el gusto y las prolongaciones centrales penetran al tallo para formar el tracto solitario que termina en la parte superior del nucleo solitario
en el nucleo solitario se localiza la segunda neurona de la via gustativa, los axones de etas neuronas ascienden por el tracto tegmental central para llegar al nucleo ventral posteromedial del talamo que contiene a la tercera neurona, los axones de esta neurona se proyectan a la corteza sensitiva general en el extremo inferior del giro postcentral
regiones de la cavidad oral que conducen sensaciones gustativas los nervios facial, glosofaringeo y vago: La información de la parte anterior de la lengua va por el nervio facial (VII par craneal); la de la parte posterior y el paladar van por el nervio glosofaríngeo (IX par craneal) y la parte de la faringe va por el nervio vago (X par craneal).
el nucleo solitario( en su parte caudal) recibe información aferente visceral general (avg) que es conducida por nervios glosofaringeo y vago, los cuerpos celulares de las neuronas que conducen esta información se localizan en los ganglios inferiores de esos nervios, las fibras perifericas del glosofaringeo se distribuyen en el seno carotideo(barorreceptores) y en el cuerpo carotideo (quimiorreceptores)
las fibras perifericas del nervio vago se distribuyen en las paredes de visceras del torax, abdomen y barorreceptores y quimiorreceptores del cayado aortico ( control reflejo de la función cardiovascular, respiratoria y digestiva
- Columna eferente somatica general (esg)
formada por los nucleos de los nervios craneales III, IV, VI y XII, proporciona inervación a los musculos derivados de los miótomas de los somitas
los nucleos del III y IV se localizan en el mesencefalo, el del III par a nivel del coliculo superior y el IV a nivel del coliculo inferior
En un corte que pasa por el coliculo superior del mesencefalo se identifica al nucleo del nervio motor ocular comun u oculomotor y emerge el nervio a nivel de la fosa interpeduncular
en el corte que pasa por el coliculo inferior de mesencefalo se localiza al nucleo del nervio troclear a cada lado de la linea media, las raices del nervio se entrecruzan antes de emerger posteriormente al acueducto cerebral
a nivel de la parte caudal del puente a cada lado de la linea media y proximo al piso del cuarto ventriculo se ubica el nucleo del nervio abducen o VI par por debajo del coliculo facial
en un corte de medula oblonga a nivel del nucleo olivar inferior a cada lado de la linea media y cerca del piso del cuarto ventriculo se identifica al nucleo del nervio hipogloso o XII par, este nucleo corresponde con el trigono del hipogloso visto en la superficie del cuarto ventriculo
- Columna eferente visceral general (evg)
Formada por los nucleos de los nervios craneales III, VII, IX y X, contienen neuronas preganglionares de la división parasimpatica, tiene fibras para visceras, musculo liso y glandulas
Núcleo Ambiguo (parte del IX par): Reflejo del estornudo, en respuesta a la estimulación de la mucosa nasal.
- Columna eferente visceral especial (eve)
formada por el nucleo motor del V par, nucleo motor del VII y el nucleo ambiguo que esta formado por los nervios IX, X y XI, inerva a los musculos estriados que derivan del mesodermo de los arcos branquiales, tambien conocida como columna braquiomerica
Conformación externa de los hemisferios cerebrales. Núcleos basales, diencéfalo y corteza cerebral.
-Hemisferios cerebrales.
se desarrollan a partir del telencefalo
cada uno tiene un revestimiento de sustancia gris que se llama corteza
tambien tienen masas internas de sustancia gris denominadas nucleos basales
una cavidad llamada ventrículo lateral, entre estas estructuras se localiza la sustancia blanca
separados por la fisura longitudinal del cerebro que contiene un pliegue de duramadre con forma de hoz, la hoz del cerebro
en la profundidad de la fisura el cuerpo calloso conecta los hemisferios a través de la linea media
un segundo pliegue horizontal de duramadre separa los hemisferios del cerebelo y se denomina tienda del cerebelo
la superficie del cerebro tiene pliegues o circunvoluciones separados por surcos o fisuras
surco: canaladura de la superficie del hemisferio cerebral
fisura: hendidura que separa grandes componentes del encéfalo
se distinguen 3 superficies: dorsolateral, basal y medial
limitado por 3 bordes: dorsal, lateral y medial
dos polos: frontal y occipital
los principales surcos son: central, lateral, parietooccipital y calcarino
surcos lateral y parietooccipital aparecen en una etapa temprano del desarrollo fetal y son profundos
- superficie o cara dorsolateral o superolateral o lateral
delimitada por el surco lateral y el central
surco lateral(fisura de silvio o fisura silviana)
inicia como una hendidura profunda en la superficie interior del hemisferio, se divide en 3 ramas: posterior, anterior y ascendente
surco central( rolando)
asciende oblicuamente de forma continua desde la fisura lateral hacia el borde superior del hemisferio en el extremo superior del surco pasa a ocupar una pequeña porción de la superficie medial que en el extremo inferior esta separado de la fisura lateral por una pequeña area cortical llamada pliegue de paso (pliegue anastomótico)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
frontal
giro precentral - área motora primaria
areas de brodmann 9 a 12 - corteza prefrontal - determinación de la personalidad, la iniciativa y el juicio
área 44 y 45 - triagular y opercular - area motora del habla o area de broca
derecho - prosodia
asimetria conductal entre ambos hemisferios
4: Giro precentral, corteza motora primaria
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
temporal
surco lateral es profundo, bordes reciben el nombre de opérculos
giros temporales transversos o de hesschl corresponden al area auditiva primaria 41 y 42 de brodmann
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
parietal
1,2,3: Giro poscentral, corteza sensorial primaria.
y en función en el lobulo parietal inferior se sabe que es un area somatosensitiva secundaria.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
lenguaje
area motora del habla o area de broca y area sensorial del lenguaje y area de wernicke - plano temporal y parte posterior del area 22 de brodmann
lesión produce afasia
motora - broca
recepción - wernicke
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
occipital
Los lóbulos occipitales son el centro de nuestro núcleo ortimáxico central sistema visual de la percepción. Recibe información visual de esta área, desde donde esta información va a otras zonas cerebrales que se especializan en temas como la identificación de palabras.
17: Giro Calcarino, corteza visual primaria
se desarrollan a partir del telencefalo
cada uno tiene un revestimiento de sustancia gris que se llama corteza
tambien tienen masas internas de sustancia gris denominadas nucleos basales
una cavidad llamada ventrículo lateral, entre estas estructuras se localiza la sustancia blanca
separados por la fisura longitudinal del cerebro que contiene un pliegue de duramadre con forma de hoz, la hoz del cerebro
en la profundidad de la fisura el cuerpo calloso conecta los hemisferios a través de la linea media
un segundo pliegue horizontal de duramadre separa los hemisferios del cerebelo y se denomina tienda del cerebelo
la superficie del cerebro tiene pliegues o circunvoluciones separados por surcos o fisuras
surco: canaladura de la superficie del hemisferio cerebral
fisura: hendidura que separa grandes componentes del encéfalo
se distinguen 3 superficies: dorsolateral, basal y medial
limitado por 3 bordes: dorsal, lateral y medial
dos polos: frontal y occipital
los principales surcos son: central, lateral, parietooccipital y calcarino
surcos lateral y parietooccipital aparecen en una etapa temprano del desarrollo fetal y son profundos
- superficie o cara dorsolateral o superolateral o lateral
delimitada por el surco lateral y el central
surco lateral(fisura de silvio o fisura silviana)
inicia como una hendidura profunda en la superficie interior del hemisferio, se divide en 3 ramas: posterior, anterior y ascendente
surco central( rolando)
asciende oblicuamente de forma continua desde la fisura lateral hacia el borde superior del hemisferio en el extremo superior del surco pasa a ocupar una pequeña porción de la superficie medial que en el extremo inferior esta separado de la fisura lateral por una pequeña area cortical llamada pliegue de paso (pliegue anastomótico)
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frontal
giro precentral - área motora primaria
areas de brodmann 9 a 12 - corteza prefrontal - determinación de la personalidad, la iniciativa y el juicio
área 44 y 45 - triagular y opercular - area motora del habla o area de broca
derecho - prosodia
asimetria conductal entre ambos hemisferios
4: Giro precentral, corteza motora primaria
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temporal
surco lateral es profundo, bordes reciben el nombre de opérculos
giros temporales transversos o de hesschl corresponden al area auditiva primaria 41 y 42 de brodmann
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parietal
1,2,3: Giro poscentral, corteza sensorial primaria.
y en función en el lobulo parietal inferior se sabe que es un area somatosensitiva secundaria.
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lenguaje
area motora del habla o area de broca y area sensorial del lenguaje y area de wernicke - plano temporal y parte posterior del area 22 de brodmann
lesión produce afasia
motora - broca
recepción - wernicke
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occipital
Los lóbulos occipitales son el centro de nuestro núcleo ortimáxico central sistema visual de la percepción. Recibe información visual de esta área, desde donde esta información va a otras zonas cerebrales que se especializan en temas como la identificación de palabras.
17: Giro Calcarino, corteza visual primaria
sábado, 25 de abril de 2015
Organización general del sistema nervioso. receptores, placa motora, actividad refleja.
receptores - estructuras especializadas localizadas en terminaciones nerviosas sensitivas - captan o reciben estímulos del medio interno o externo
clasificación receptores - estructura o morfología - localización - tipo de estimulo
estructura o morfología - no encapsulados - encapsulados
no encapsulados o acapsulados - carecen de capsula - ampliamente distribuidos - cuando penetra tejidos pierde su vaina de mielina
no encapsulados pertenecen - terminaciones nerviosas libres - terminaciones nerviosas peritriquiales o de folículo piloso - discos, corpúsculos o terminaciones de merkel (meniscos táctiles)
terminaciones nerviosas libres - tejido conectivo subcutáneo - epidermis y dermis de la piel - casi todos los epitelios - músculos y membranas serosas - tipo más frecuente de receptores - dolor y temperatura
terminaciones nerviosas peritriquiales o de folículo piloso - terminan en forma de plexo al rededor del folículo piloso - estimulación por movimiento del cabello - tacto ligero, simple o grueso y presión
discos, corpúsculos o terminaciones de merkel (meniscos táctiles) - terminaciones discoides - localizados en células basales de la epidermis - sensibles al tacto ligero
encapsulados - rodeados de una capa de tejido conectivo envuelve la terminal nerviosa - al penetrar la capsula pierde la vaina de mielina - corpúsculo de meissner - corpusculo de pacini o vater pacini - huso neuromuscular o muscular - huso neurotendinoso o huso tendinoso u órgano tendinoso de golgi
corpúsculo de meissner - papila dérmica - aspecto de masa ovoide o fusiforme - delgada capsula de tejido conectivo sosteniendo células epiteloides(células de schwan modificadas) - 50 a 100 micras - responde a estímulos de tacto - tacto discriminativo - mas comunes en la piel
corpusculo de pacini o vater pacini - masas ovoides - laminas concentricas al rededor de la terminal nerviosa mielinica - receptor encapsulado de mayor tamaño - 1 a 4 milimetros - se localiza en la dermis, tejido conectivo subcutáneo, manos, pies, pezones, genitales externos, ligamentos capsulas articulares, periosteo, músculos, peritoneo - responden a presión y vibración - la vibración se percibe cuando el diapasón es golpeado y vibra poniéndose en contacto con una región corporal
huso neuromuscular o muscular - musculo estriado esquelético - se dispone de forma paralela a las fibras musculares - uno de los principales receptores preceptivos - alargado, fusiforme y rodeado de capsula de tejido conectivo - en el musculo esquelético se localiza cerca de las inserciones tendinosas - eje paralelo a las fibras musculares - contiene fibras intrafusales - dos tipos, de bolsa nuclear y de cadena nuclear - 2 tipos de fibras - nerviosas y motoras - sensitivas: la anulo espiral o sensorial primaria Ia(principal fibra sensitiva) terminación racimosa o en flor abierta, o en racimo de flores o terminal secundaria II - motoras: neuronas motoras ganma( en sus terminaciones hay pequeños abultamientos que se denominan placas terminales o motoras
huso neurotendinoso o huso tendinoso u órgano tendinoso de golgi - receptores propioceptivos que se encuentran a nivel de los tendones en las inserciones musculares - se estimulan por tensión en el tendón - interviene en los reflejos amortiguando la excesiva tensión de la contracción muscular
terminaciones o cuerpos de ruffini - receptores sensoriales situados en la piel, perciben los cambios de temperatura relacionados con el calor y registran su estiramiento. Identifican la deformación continua de la piel y tejidos profundos (se encuentran en la dermis profunda). Son especialmente sensibles a estas variaciones y están situados en la superficie de la piel en la cara dorsal de las manos. Tienen una porción central dilatada con la terminación nerviosa.
por el tipo de estimulo o función básica al que responden - mecanorreceptores - termorreceptores - nociceptores - electromagnéticos - quimioreceptores
barorreceptores - Los barorreceptores son terminaciones nerviosas sensibles a la distensión que detectan los cambios bruscos de la presión arterial, es decir, son receptores de presión. Se encuentran localizados en gran abundancia en las paredes de la arteria carótida interna (seno carotídeo) y de la aorta (cayado aórtico).
osmorreceptores - An osmoreceptor is a sensory receptor primarily found in the hypothalamus of most homeothermic organisms that detects changes in osmotic pressure. Osmoreceptors can be found in several structures, including the organum vasculosum of the lamina terminalis (OVLT) and the subfornical organ (SFO). They contribute to fluid balance in the body.
telerreceptores - (la fuente estimuladora no se pone en contacto con el receptor). Detectan cambios que ocurren a distancia. (Sentidos especiales). Ej., fonorreceptores, fotorreceptores, quimiorreceptores (olfato)
clasificación de las fibras nerviosas o neurofibras - 3 grupos, a b c - las fibras a y b son mielinizadas - las fibras c son amielínicas
neuronas motoras - conducen respuestas a los órganos efectores
glándulas - exocrina y endocrina
3 tipos de musculo - estriado cardíaco y liso
neuronas motoras - astas anteriores de la médula espinal y núcleos motores de los nervios craneales
musculo liso - cuerpo neuronal en núcleos de la médula espinal, núcleos de nervios craneales y ganglios del sistema nervioso autónomo
neuronas motoras que inervan directamente al órgano efector o musculo estriado - neuronas motoras de primer orden
neuronas motoras que inervan directamente al musculo cardíaco, liso y glándulas - neurona posganglionar
neuronas motoras - 3 tipos - neuronas motoras alfa(neuronas grandes, axones gruesas, mielinizados, responsables de inervar las fibras musculares intrafusales del huso neuromuscular) - neuronas motoras gamma( más pequeñas que las alfa - axones poco mielinizados - encargadas de inervar a las fibras musculares intrafusales del huso neuromuscular) - neuronas mototras vicerales( axones delgados - sistema nervioso autonomo - inervación a glandulas, musculo liso y cardiaco)
neurona motora alfa - vía final común ya que llegan gran cantidad de impulsos de otros centros nerviosos, representando la única vía de salida de la respuesta del órgano efector -
el conjunto de la neurona motora y las fibras musculares inervadas por ella forman la unidad motora
la terminación nerviosa de la neurona motora alfa entra en contacto con la fibra muscular esquelética y a esa zona de contacto se le denomina placa motora o unión: neuromuscular - sinapsis modificada entre la fibra nerviosa y la fibra muscular - entre la membrana presinaptica y la postsinaptica se localiza la hendidura sinaptica
neuronas internunciales - neuronas más pequeñas localizadas entre una neurona sensitiva a una motora y hacen sinapsis con ambas - neuronas de asociación, interneuronas o neuronas intercaladas - exitadoras o inhibidoras - más abundantes en el organismo - sistema nervioso central y en ganglios autonomos del sistema nervioso periferico
componentes funcionales de un nervio espinal - neurona sensitiva - ganglio espinal - pseudo unipolar - las fibras motoras que salen de la medula espinal y las fibras sensitivas que ingresan a la medula forman el nervio espinal o raquideo
fibras sensitivas del nervio espinal - aferentes somáticas generales - originan en tejidos somáticos - aferentes viscerales generales - se originan en vísceras o vasos sanguíneos
fibras motoras del nervio espinal - eferentes somaticas generales - respuestas a musculos esqueleticos - eferentes viscerales generales - musculo liso, cardiaco y glandulas
estos 4 tipos de fibras forman los componentes funcionales de un nervio espinal
actividad refleja - mecanismos automaticos de estimulo-respuesta - monosinaptico: solo una neurona sensitiva y una motora - cuando participan neuronas internunciales es reflejo polisinaptico
elementos del arco reflejo - un receptor - una neurona sensitiva - un centro nervioso - una neurona motora - un organo efector
medula espinal - principal centro integrador de los reflejos
fasciculo propio - rodea a la sustancia gris y conecta diferentes segmentos medulares - reflejos intersegmentarios - el estimulo ingresa por un segmento de la medula y la respuesta se obtiene en segmentos superiores o inferiores
ipsilateral - entra y sale por el mismo lado
contralateras - entra y sale por lados diferentes
reflejos se clasifican en 4 tipos - superficiales, profundos, viscerales y patologicos o anormales
reflejo patelar - intrasegmentario - reflejo profundo - miotático o de estiramiento muscular - monosimpatico - tendon patelar o rotuliano - estira el musculo cuadriceps - huso neuromuscular - fibra sensitiva Ia - neurona motora alfa
reflejos miotáticos - mantienen el tono muscular - arco reflejo gamma o reflejo asa gamma - neurona motora gamma
motora neurona ganma - nervios superiores a través de tractos descendentes - fibras intrafusales - huso neuromuscular - fibra Ia - sinapsis neurona motora alfa - musculo estriado
arco reflejo gamma - neurona motora gamma - reflejo miotático(monosinaptico)
reflejo patelar - cuadriceps - musculo agonista - huso neuro tendinoso de golgi - registro de la tensión muscular - mecanismo amortiguador sobre la contracción del musculo agonista
mayoria de reflejos son polisinapticos - reflejo flexor - intersegmentario y polisinaptico
reflejo patelar y reflejo flexor - somáticos
daños en el sistema nervioso pueden ocasionar - arreflexia, hiporreflexia, hiperreflexia
clasificación receptores - estructura o morfología - localización - tipo de estimulo
estructura o morfología - no encapsulados - encapsulados
no encapsulados o acapsulados - carecen de capsula - ampliamente distribuidos - cuando penetra tejidos pierde su vaina de mielina
no encapsulados pertenecen - terminaciones nerviosas libres - terminaciones nerviosas peritriquiales o de folículo piloso - discos, corpúsculos o terminaciones de merkel (meniscos táctiles)
terminaciones nerviosas libres - tejido conectivo subcutáneo - epidermis y dermis de la piel - casi todos los epitelios - músculos y membranas serosas - tipo más frecuente de receptores - dolor y temperatura
terminaciones nerviosas peritriquiales o de folículo piloso - terminan en forma de plexo al rededor del folículo piloso - estimulación por movimiento del cabello - tacto ligero, simple o grueso y presión
discos, corpúsculos o terminaciones de merkel (meniscos táctiles) - terminaciones discoides - localizados en células basales de la epidermis - sensibles al tacto ligero
encapsulados - rodeados de una capa de tejido conectivo envuelve la terminal nerviosa - al penetrar la capsula pierde la vaina de mielina - corpúsculo de meissner - corpusculo de pacini o vater pacini - huso neuromuscular o muscular - huso neurotendinoso o huso tendinoso u órgano tendinoso de golgi
corpúsculo de meissner - papila dérmica - aspecto de masa ovoide o fusiforme - delgada capsula de tejido conectivo sosteniendo células epiteloides(células de schwan modificadas) - 50 a 100 micras - responde a estímulos de tacto - tacto discriminativo - mas comunes en la piel
corpusculo de pacini o vater pacini - masas ovoides - laminas concentricas al rededor de la terminal nerviosa mielinica - receptor encapsulado de mayor tamaño - 1 a 4 milimetros - se localiza en la dermis, tejido conectivo subcutáneo, manos, pies, pezones, genitales externos, ligamentos capsulas articulares, periosteo, músculos, peritoneo - responden a presión y vibración - la vibración se percibe cuando el diapasón es golpeado y vibra poniéndose en contacto con una región corporal
huso neuromuscular o muscular - musculo estriado esquelético - se dispone de forma paralela a las fibras musculares - uno de los principales receptores preceptivos - alargado, fusiforme y rodeado de capsula de tejido conectivo - en el musculo esquelético se localiza cerca de las inserciones tendinosas - eje paralelo a las fibras musculares - contiene fibras intrafusales - dos tipos, de bolsa nuclear y de cadena nuclear - 2 tipos de fibras - nerviosas y motoras - sensitivas: la anulo espiral o sensorial primaria Ia(principal fibra sensitiva) terminación racimosa o en flor abierta, o en racimo de flores o terminal secundaria II - motoras: neuronas motoras ganma( en sus terminaciones hay pequeños abultamientos que se denominan placas terminales o motoras
huso neurotendinoso o huso tendinoso u órgano tendinoso de golgi - receptores propioceptivos que se encuentran a nivel de los tendones en las inserciones musculares - se estimulan por tensión en el tendón - interviene en los reflejos amortiguando la excesiva tensión de la contracción muscular
terminaciones o cuerpos de ruffini - receptores sensoriales situados en la piel, perciben los cambios de temperatura relacionados con el calor y registran su estiramiento. Identifican la deformación continua de la piel y tejidos profundos (se encuentran en la dermis profunda). Son especialmente sensibles a estas variaciones y están situados en la superficie de la piel en la cara dorsal de las manos. Tienen una porción central dilatada con la terminación nerviosa.
Son un tipo de mecanorreceptor de pequeño tamaño y poco abundantes (junto a los de Pacini suman unos 35.000 extendidos por todo el cuerpo). Se encuentran incluidos en el tejido conjuntivo, además cumple como función de termoreceptor al percibir el calor.
bulbos terminales de krause - son los bulbos encapsulados, su función principal es registrar la sensación de frío, que se produce cuando entramos en contacto con un cuerpo o un espacio que está a menor temperatura que nuestro cuerpo. La sensibilidad es variable según la región de la piel que se considere. Sin embargo, su función en la actualidad no se define con claridad.1
Son variaciones anatómicas de los corpúsculos de Meissner.
Son corpúsculos táctiles localizados en el nivel profundo de la hipodermis en la piel, parecidos a los corpúsculos de Pacini, pero más pequeños (50 micras) y simplificados. Se encuentran en el tejido submucoso de la boca, la nariz, ojos, genitales, etc. de los cuales hay unos 260.000 extendidos por todo el cuerpo.
de acuerdo a la localización - exteroreceptores(se encuentran en tejidos superficiales como la piel) -propioceptores(se localizan en musculos estriados, tendones, articulaciones y oido interno) - interoceptores o visceroceptores( se encuentran en vísceras y vasos sanguíneos)por el tipo de estimulo o función básica al que responden - mecanorreceptores - termorreceptores - nociceptores - electromagnéticos - quimioreceptores
barorreceptores - Los barorreceptores son terminaciones nerviosas sensibles a la distensión que detectan los cambios bruscos de la presión arterial, es decir, son receptores de presión. Se encuentran localizados en gran abundancia en las paredes de la arteria carótida interna (seno carotídeo) y de la aorta (cayado aórtico).
osmorreceptores - An osmoreceptor is a sensory receptor primarily found in the hypothalamus of most homeothermic organisms that detects changes in osmotic pressure. Osmoreceptors can be found in several structures, including the organum vasculosum of the lamina terminalis (OVLT) and the subfornical organ (SFO). They contribute to fluid balance in the body.
telerreceptores - (la fuente estimuladora no se pone en contacto con el receptor). Detectan cambios que ocurren a distancia. (Sentidos especiales). Ej., fonorreceptores, fotorreceptores, quimiorreceptores (olfato)
clasificación de las fibras nerviosas o neurofibras - 3 grupos, a b c - las fibras a y b son mielinizadas - las fibras c son amielínicas
neuronas motoras - conducen respuestas a los órganos efectores
glándulas - exocrina y endocrina
3 tipos de musculo - estriado cardíaco y liso
neuronas motoras - astas anteriores de la médula espinal y núcleos motores de los nervios craneales
musculo liso - cuerpo neuronal en núcleos de la médula espinal, núcleos de nervios craneales y ganglios del sistema nervioso autónomo
neuronas motoras que inervan directamente al órgano efector o musculo estriado - neuronas motoras de primer orden
neuronas motoras que inervan directamente al musculo cardíaco, liso y glándulas - neurona posganglionar
neuronas motoras - 3 tipos - neuronas motoras alfa(neuronas grandes, axones gruesas, mielinizados, responsables de inervar las fibras musculares intrafusales del huso neuromuscular) - neuronas motoras gamma( más pequeñas que las alfa - axones poco mielinizados - encargadas de inervar a las fibras musculares intrafusales del huso neuromuscular) - neuronas mototras vicerales( axones delgados - sistema nervioso autonomo - inervación a glandulas, musculo liso y cardiaco)
neurona motora alfa - vía final común ya que llegan gran cantidad de impulsos de otros centros nerviosos, representando la única vía de salida de la respuesta del órgano efector -
el conjunto de la neurona motora y las fibras musculares inervadas por ella forman la unidad motora
la terminación nerviosa de la neurona motora alfa entra en contacto con la fibra muscular esquelética y a esa zona de contacto se le denomina placa motora o unión: neuromuscular - sinapsis modificada entre la fibra nerviosa y la fibra muscular - entre la membrana presinaptica y la postsinaptica se localiza la hendidura sinaptica
neuronas internunciales - neuronas más pequeñas localizadas entre una neurona sensitiva a una motora y hacen sinapsis con ambas - neuronas de asociación, interneuronas o neuronas intercaladas - exitadoras o inhibidoras - más abundantes en el organismo - sistema nervioso central y en ganglios autonomos del sistema nervioso periferico
componentes funcionales de un nervio espinal - neurona sensitiva - ganglio espinal - pseudo unipolar - las fibras motoras que salen de la medula espinal y las fibras sensitivas que ingresan a la medula forman el nervio espinal o raquideo
fibras sensitivas del nervio espinal - aferentes somáticas generales - originan en tejidos somáticos - aferentes viscerales generales - se originan en vísceras o vasos sanguíneos
fibras motoras del nervio espinal - eferentes somaticas generales - respuestas a musculos esqueleticos - eferentes viscerales generales - musculo liso, cardiaco y glandulas
estos 4 tipos de fibras forman los componentes funcionales de un nervio espinal
actividad refleja - mecanismos automaticos de estimulo-respuesta - monosinaptico: solo una neurona sensitiva y una motora - cuando participan neuronas internunciales es reflejo polisinaptico
elementos del arco reflejo - un receptor - una neurona sensitiva - un centro nervioso - una neurona motora - un organo efector
medula espinal - principal centro integrador de los reflejos
fasciculo propio - rodea a la sustancia gris y conecta diferentes segmentos medulares - reflejos intersegmentarios - el estimulo ingresa por un segmento de la medula y la respuesta se obtiene en segmentos superiores o inferiores
ipsilateral - entra y sale por el mismo lado
contralateras - entra y sale por lados diferentes
reflejos se clasifican en 4 tipos - superficiales, profundos, viscerales y patologicos o anormales
reflejo patelar - intrasegmentario - reflejo profundo - miotático o de estiramiento muscular - monosimpatico - tendon patelar o rotuliano - estira el musculo cuadriceps - huso neuromuscular - fibra sensitiva Ia - neurona motora alfa
reflejos miotáticos - mantienen el tono muscular - arco reflejo gamma o reflejo asa gamma - neurona motora gamma
motora neurona ganma - nervios superiores a través de tractos descendentes - fibras intrafusales - huso neuromuscular - fibra Ia - sinapsis neurona motora alfa - musculo estriado
arco reflejo gamma - neurona motora gamma - reflejo miotático(monosinaptico)
reflejo patelar - cuadriceps - musculo agonista - huso neuro tendinoso de golgi - registro de la tensión muscular - mecanismo amortiguador sobre la contracción del musculo agonista
mayoria de reflejos son polisinapticos - reflejo flexor - intersegmentario y polisinaptico
reflejo patelar y reflejo flexor - somáticos
daños en el sistema nervioso pueden ocasionar - arreflexia, hiporreflexia, hiperreflexia
sábado, 21 de marzo de 2015
Conformación externa e interna de la médula espinal y conformación externa del tallo cerebral.
médula espinal
*conformación externa*
-canal vertebral
-forma cilíndrica aplanada en la cara ventral
- longitud de 42 a 45 cm
- se extiende desde el nivel del foramen magno hasta el nivel de la segunda vertebra lumbar
a nivel cervical
-ensanchamiento cervical (c4-t1)- a nivel macroscopico se conoce como intumescencia cervical
-surco o fisura mediana anterior, se ubica la arteria espinal anterior
-surco anterolateral, corresponde a la emergencia de las raíces nerviosas ventrales (anteriores)
-ligamento dentado desciende detrás de las raíces nerviosas
superficie anterior de la región lumbosacra
- ensanchamiento lumbosacro(l2-s3)
- cono medular, terminación de la medula espinal y parte inicial del filo terminal y la cauda equina
- arteria espinal anterior cubre la fisura mediana anterior
aspecto dorsal de la medula y su continuación con el tallo cerebral
- surco mediano posterior
- las raices dorsales de nervios espinales penetran a la medula espinal siguiendo una linea continua que demarca el surco postero lateral
-surco intermedio posterior, permite ubical a los fasciculos gracil y cuneado
- raices del nervio accesorio
- ligamento dentado
vista lateral del canal vertebral
-raices nerviosas y el ganglio de la raiz dorsal de los nervios espinales
- ligamento dentado es una extensión de la piaracnoides, fija lateralmente la medula espinal a la duramadre
raices nerviosas de la cauda equina y el filo o filum terminal
- terminación del saco dural a nivel de la segunda vertebra sacra y en los ganglios de las raices dorsales
*conformación interna*
sustancia gris y sustancia blanca
-sustancia gris ocupa el centro y está formada principalmente por cuerpos neuronales, tiene forma de h o de mariposa
-sustancia blanca, se localiza en la periferia y está constituida de fibras nerviosas, aumenta en proporción a medida que se asciende en los segmentos medulares
sección transversal de la medula espinal
-canal nervioso cubierto por epitelio ependimario y la sustancia blanca
- capas embrionarias del manto y marginal dan origen a estas formaciones
+organización de la sustancia gris+
-2 astas o cuernos anteriores y 2 posteriores, unidos en la parte intermedia por la comisura gris
- los cuerpos neurales se agrupan para formar nucleos(cumulo de cuerpos neuronales dentro del snc) los cuales forman las columnas nucleares
nivel cervical
- asta anterior prominente y expandida lateralmente a expensas de su columna nuclear motora lateral, esta es responsable de la inervación motora de los musculos del esqueleto apendicular(miembros superiores)
- medialmente se ubica la columna nuclear motora medial que se extiende en toda la medula espinal
nivel torácico
- el cuerno anterior se adelgaza porque solo presenta la columna nuclear motora medial, esta es responsable de la inervación motora de los musculos del esqueleto axil
- cuerno gris lateral, formado por la columna nuclear intermedio lateral que se localiza en el asta lateral y contiene neuronas preganglionares de la división simpatica del sistema nervioso autonomo
nivel lumbar ó nivel sacro
- cuerno anterior voluminoso a expensas del desarollo de la columna nuclear motora lateral, inerva a los musculos del esqueleto apendicular(miembros inferiores)
- a nivel del sacro se unica el nucleo sacro vegetativo o autonomico sacro
cualquiera de los segmentos medulares
- asta o cuerno posterior, base, cuello, cuerpo y ápex
- sustancia gelatinosa
-nucleo sensitivo de sustancia gris situado cerca del apex se localiza a lo largo de toda la medula espinal
- posterior al apex del cuerno posterior se situa el tracto dorso lateral (de lissauer) formado por fibras nerviosas amielinicas de la división lateral de la raíz sensorial que penetra la medula por dicho tracto conduciendo información dolorosa
- nucleo propioo principal o de los tractos, forma la mayor parte del cuerpo del cuerno posterior, nucleo sensitivo, se localiza en todos los segmentos medulares
nivel torácico
-nucleo dorsal(toracico o de clarke) situado medialmente en la región de la base del cuerno posterior, generalmente solo en los segmentos de c8 a l2 ó l3
laminación de rexed
- la lamina II corresponde a la sustancia gelatinosa
- laminas IV a la VI corresponden al nucleo propio o principal o de los tractos
- lamina VII corresponde a las neuronas intermedias(parte lateral de esta lamina, columna intermedio lateral, parte medial nucleo de clarke)
- lamina VIII es una zona intermedia
- lamina IX corresponde a las columnas motoras medial y lateral del cuerno anterior
- lamina X rodea el canal central
+organización de la sustancia blanca+
- dividida por conveniencia descriptiva en cordones o funículos, cada uno esta formado por tractos o fasciculos que presentan conjuntos de fibras nerviosas dentro del sistema nervioso central
funiculos
- están dispuestos de manera siguiente:
-cordón anterior, entre la fisura mediana anterior y el surco antero lateral(emergencia de las raices nerviosas ventrales)
-cordón lateral, entre los surcos anterolateral y posterolateral(entrada de las raices dorsales)
- cordón posterior, entre el surco mediano posterior y surco postero lateral
surco mediano posterior
-rodeado por el fasciculo septomarginal
- cordón posterior, presenta un tabique que determina un pequeño surco en la superficie de la medula, constituye el surco o tabique intermedio posterior, el cual divide el cordón posterior en dos fasciculos, el gracil en posición medial y el cuneado en posición lateral, entre estos fasciculos se ubica el tracto interfascicular
al rededor de la sustancia gris
- fasciculo propio o propioespinal o espinoespinal, importante para los reflejos espinales
a nivel cervical (opcionalmente nivel torácico)
- tractos ascendentes
- espinocerebeloso dorsal y ventral, espino talamico, espino olivar y espinotectal o espinomesencefalico
- fasciculo gracil y cuneado en el cordón posterior
cordon lateral
-tracto descendente cortico espinal lateral
-región del cordón anterior y ventral al cuerno anterior se situa el tracto vestibulo espinal y medialmente a este se ubica el tecto espinal, fasciculo surcomarginal o fasciculo longitudinal medial y cortico espinal anterior (ventral)
*conformación externa del tallo encefalico*
tallo encefálico
- constituido por médula oblonga(bulbo raquídeo), puente y mesencefalo
medula oblonga(cara anterolateral)
-superficie anterior(mielencefalo) presenta la continuación de la fisura mediana anterior de la medula espinal, interrumpida parcialmente en su extremo caudal por fibras que se entrecruzan para constituir la decusación motora o de las piramides
-piramides, dos eminencias verticales colocadas a cada lado de la fisura mediana anterior
-olivas, dos eminencias ovoides situadas lateralmente a las piramides
- surco preolivar o surco lateral anterior y surco postolivar
-raices del XII par emergen del surco pre olivar
raices de los pares IX, X y XI emergen en sucesión rostro caudal del surco post olivar
medula oblonga(cara posterolateral)
-la superficie posterior presenta una porción cerrada y una porción abierta
porción cerrada
- presenta la continuación del cordón posterior de la medula espinal
-surco mediano posterior, en este los fasciculos gracil y cuneado del cordon posterior terminan en dos prominencias pequeñas llamadas tuberculos gracil o clava y cuneado
-ligera elevación situada lateral al cuneado corresponde al tuberculo cinéro o ceniciento
porción abierta
-forma parte del piso del cuarto ventriculo o fosa romboidea
cuarto ventriculo
- delimitado inferiormente por los pedunculos cerebelosos inferiores, unen a la medula oblonga con el cerebro
- delimitado superiormente por los pedunculos cerebelosos superiores(brazos conjuntivos)
- velo medular superior y velo medular inferior, contituidos por ependimo, reforzado por tela coroidea, forman el techo del cuarto ventriculo
triangulo superior del rombo del piso del cuarto ventriculo
- eminencia media a ambos lados del surco mediano
- surco limitante lateral a la eminencia media
- todas las estructuras situadas medialmente al surco limitante derivan de la placa basal y las situadas lateralmente de la placa alar
*conformación externa*
-canal vertebral
-forma cilíndrica aplanada en la cara ventral
- longitud de 42 a 45 cm
- se extiende desde el nivel del foramen magno hasta el nivel de la segunda vertebra lumbar
a nivel cervical
-ensanchamiento cervical (c4-t1)- a nivel macroscopico se conoce como intumescencia cervical
-surco o fisura mediana anterior, se ubica la arteria espinal anterior
-surco anterolateral, corresponde a la emergencia de las raíces nerviosas ventrales (anteriores)
-ligamento dentado desciende detrás de las raíces nerviosas
superficie anterior de la región lumbosacra
- ensanchamiento lumbosacro(l2-s3)
- cono medular, terminación de la medula espinal y parte inicial del filo terminal y la cauda equina
- arteria espinal anterior cubre la fisura mediana anterior
aspecto dorsal de la medula y su continuación con el tallo cerebral
- surco mediano posterior
- las raices dorsales de nervios espinales penetran a la medula espinal siguiendo una linea continua que demarca el surco postero lateral
-surco intermedio posterior, permite ubical a los fasciculos gracil y cuneado
- raices del nervio accesorio
- ligamento dentado
vista lateral del canal vertebral
-raices nerviosas y el ganglio de la raiz dorsal de los nervios espinales
- ligamento dentado es una extensión de la piaracnoides, fija lateralmente la medula espinal a la duramadre
raices nerviosas de la cauda equina y el filo o filum terminal
- terminación del saco dural a nivel de la segunda vertebra sacra y en los ganglios de las raices dorsales
*conformación interna*
sustancia gris y sustancia blanca
-sustancia gris ocupa el centro y está formada principalmente por cuerpos neuronales, tiene forma de h o de mariposa
-sustancia blanca, se localiza en la periferia y está constituida de fibras nerviosas, aumenta en proporción a medida que se asciende en los segmentos medulares
sección transversal de la medula espinal
-canal nervioso cubierto por epitelio ependimario y la sustancia blanca
- capas embrionarias del manto y marginal dan origen a estas formaciones
+organización de la sustancia gris+
-2 astas o cuernos anteriores y 2 posteriores, unidos en la parte intermedia por la comisura gris
- los cuerpos neurales se agrupan para formar nucleos(cumulo de cuerpos neuronales dentro del snc) los cuales forman las columnas nucleares
nivel cervical
- asta anterior prominente y expandida lateralmente a expensas de su columna nuclear motora lateral, esta es responsable de la inervación motora de los musculos del esqueleto apendicular(miembros superiores)
- medialmente se ubica la columna nuclear motora medial que se extiende en toda la medula espinal
nivel torácico
- el cuerno anterior se adelgaza porque solo presenta la columna nuclear motora medial, esta es responsable de la inervación motora de los musculos del esqueleto axil
- cuerno gris lateral, formado por la columna nuclear intermedio lateral que se localiza en el asta lateral y contiene neuronas preganglionares de la división simpatica del sistema nervioso autonomo
nivel lumbar ó nivel sacro
- cuerno anterior voluminoso a expensas del desarollo de la columna nuclear motora lateral, inerva a los musculos del esqueleto apendicular(miembros inferiores)
- a nivel del sacro se unica el nucleo sacro vegetativo o autonomico sacro
cualquiera de los segmentos medulares
- asta o cuerno posterior, base, cuello, cuerpo y ápex
- sustancia gelatinosa
-nucleo sensitivo de sustancia gris situado cerca del apex se localiza a lo largo de toda la medula espinal
- posterior al apex del cuerno posterior se situa el tracto dorso lateral (de lissauer) formado por fibras nerviosas amielinicas de la división lateral de la raíz sensorial que penetra la medula por dicho tracto conduciendo información dolorosa
- nucleo propioo principal o de los tractos, forma la mayor parte del cuerpo del cuerno posterior, nucleo sensitivo, se localiza en todos los segmentos medulares
nivel torácico
-nucleo dorsal(toracico o de clarke) situado medialmente en la región de la base del cuerno posterior, generalmente solo en los segmentos de c8 a l2 ó l3
laminación de rexed
- la lamina II corresponde a la sustancia gelatinosa
- laminas IV a la VI corresponden al nucleo propio o principal o de los tractos
- lamina VII corresponde a las neuronas intermedias(parte lateral de esta lamina, columna intermedio lateral, parte medial nucleo de clarke)
- lamina VIII es una zona intermedia
- lamina IX corresponde a las columnas motoras medial y lateral del cuerno anterior
- lamina X rodea el canal central
+organización de la sustancia blanca+
- dividida por conveniencia descriptiva en cordones o funículos, cada uno esta formado por tractos o fasciculos que presentan conjuntos de fibras nerviosas dentro del sistema nervioso central
funiculos
- están dispuestos de manera siguiente:
-cordón anterior, entre la fisura mediana anterior y el surco antero lateral(emergencia de las raices nerviosas ventrales)
-cordón lateral, entre los surcos anterolateral y posterolateral(entrada de las raices dorsales)
- cordón posterior, entre el surco mediano posterior y surco postero lateral
surco mediano posterior
-rodeado por el fasciculo septomarginal
- cordón posterior, presenta un tabique que determina un pequeño surco en la superficie de la medula, constituye el surco o tabique intermedio posterior, el cual divide el cordón posterior en dos fasciculos, el gracil en posición medial y el cuneado en posición lateral, entre estos fasciculos se ubica el tracto interfascicular
al rededor de la sustancia gris
- fasciculo propio o propioespinal o espinoespinal, importante para los reflejos espinales
a nivel cervical (opcionalmente nivel torácico)
- tractos ascendentes
- espinocerebeloso dorsal y ventral, espino talamico, espino olivar y espinotectal o espinomesencefalico
- fasciculo gracil y cuneado en el cordón posterior
cordon lateral
-tracto descendente cortico espinal lateral
-región del cordón anterior y ventral al cuerno anterior se situa el tracto vestibulo espinal y medialmente a este se ubica el tecto espinal, fasciculo surcomarginal o fasciculo longitudinal medial y cortico espinal anterior (ventral)
*conformación externa del tallo encefalico*
tallo encefálico
- constituido por médula oblonga(bulbo raquídeo), puente y mesencefalo
medula oblonga(cara anterolateral)
-superficie anterior(mielencefalo) presenta la continuación de la fisura mediana anterior de la medula espinal, interrumpida parcialmente en su extremo caudal por fibras que se entrecruzan para constituir la decusación motora o de las piramides
-piramides, dos eminencias verticales colocadas a cada lado de la fisura mediana anterior
-olivas, dos eminencias ovoides situadas lateralmente a las piramides
- surco preolivar o surco lateral anterior y surco postolivar
-raices del XII par emergen del surco pre olivar
raices de los pares IX, X y XI emergen en sucesión rostro caudal del surco post olivar
medula oblonga(cara posterolateral)
-la superficie posterior presenta una porción cerrada y una porción abierta
porción cerrada
- presenta la continuación del cordón posterior de la medula espinal
-surco mediano posterior, en este los fasciculos gracil y cuneado del cordon posterior terminan en dos prominencias pequeñas llamadas tuberculos gracil o clava y cuneado
-ligera elevación situada lateral al cuneado corresponde al tuberculo cinéro o ceniciento
porción abierta
-forma parte del piso del cuarto ventriculo o fosa romboidea
cuarto ventriculo
- delimitado inferiormente por los pedunculos cerebelosos inferiores, unen a la medula oblonga con el cerebro
- delimitado superiormente por los pedunculos cerebelosos superiores(brazos conjuntivos)
- velo medular superior y velo medular inferior, contituidos por ependimo, reforzado por tela coroidea, forman el techo del cuarto ventriculo
triangulo superior del rombo del piso del cuarto ventriculo
- eminencia media a ambos lados del surco mediano
- surco limitante lateral a la eminencia media
- todas las estructuras situadas medialmente al surco limitante derivan de la placa basal y las situadas lateralmente de la placa alar
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